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Avis de non-responsabilité : le texte affiché ci-dessous a été traduit automatiquement à partir d'une autre langue à l'aide d'un outil de traduction tiers.


L\’assurance dentaire couvre-t-elle les appareils dentaires ?

Nov 7, 2023 11:37 AM ET

Lorsqu\'il s\'agit d\'assurance dentaire, de nombreuses personnes se demandent si les appareils dentaires sont couverts. La bonne nouvelle, c\'est que de nombreux regimes d\'assurance dentaire couvrent les soins orthodontiques, ce qui vous permet, a vous ou a vos enfants, de vous faire poser un appareil dentaire sans vous ruiner. Comprendre comment fonctionne la prise en charge des appareils dentaires et quelles sont les restrictions eventuelles peut vous aider a vous preparer avant de prendre une decision.

Comment fonctionne la couverture des soins dentaires pour les appareils dentaires ?

Les regimes d\'assurance qui incluent les soins orthodontiques couvrent generalement un pourcentage du cout des soins dentaires et de l\'appareil dentaire, et cette couverture depend de votre regime. Certains regimes peuvent exiger une franchise avant toute prise en charge, tandis que d\'autres ne le font pas. En outre, de nombreuses assurances dentaires prevoient un plafond a vie pour la prise en charge des traitements orthodontiques. La plupart des compagnies d\'assurance exigent egalement une autorisation prealable avant d\'entamer un traitement orthodontique ; verifiez donc d\'abord aupres de votre assureur si vous avez l\'intention de vous faire poser un appareil dentaire.

Elements a prendre en compte lors du choix d\'une assurance dentaire

Lorsque vous etudiez differents regimes d\'assurance dentaire, vous devez tenir compte de quelques elements essentiels. Tout d\'abord, lisez les petits caracteres de votre assurance pour savoir exactement quel type d\'appareil dentaire est couvert et si le montant de la couverture est limite ou non. Certains regimes ne couvrent que certaines options, comme les appareils orthodontiques traditionnels en metal, et non d\'autres solutions plus modernes, comme les gouttieres transparentes. Il est egalement important de noter que certains regimes d\'assurance ne couvrent que les appareils dentaires pour les enfants ou les adolescents, tandis que d\'autres couvrent les appareils dentaires quel que soit l\'age.

Voici quelques etapes a suivre pour choisir une nouvelle assurance :

  1. Determinez vos besoins dentaires et assurez-vous que le regime d\'assurance y repond.
  2. Verifiez si le dentiste que vous souhaitez consulter fait partie du reseau de soins ou s\'il n\'en fait pas partie pour le regime que vous envisagez.
  3. Examinez le montant que vous devrez payer de votre poche pour chaque procedure, y compris les franchises, les coassurances et les quotes-parts.
  4. Tenez compte des restrictions eventuelles imposees par le regime en matiere de couverture orthodontique, telles que les periodes d\'attente ou les plafonds annuels.
  5. Examinez les restrictions concernant les prestataires auxquels vous pouvez faire appel ; certains regimes peuvent exiger une recommandation d\'un prestataire de soins primaires avant de consulter un specialiste en dehors du reseau.
  6. Verifiez si des prestations supplementaires sont offertes, telles que des reductions sur les traitements cosmetiques ou les traitements de blanchiment, ainsi que des programmes de reduction pour les fournitures dentaires et les medicaments en vente libre.

Autres procedures couvertes par l\'assurance dentaire

Les autres procedures couvertes par l\'assurance dentaire peuvent inclure les traitements de canal, les obturations, les couronnes, les bridges, l\'orthodontie, les protheses dentaires, les traitements parodontaux et les extractions de dents. Certaines polices peuvent egalement couvrir la sedation dentaire ou les soins d\'urgence. Le cout moyen d\'une assurance dentaire peut varier, mais ce type de regime est souvent abordable pour les particuliers et les familles.

Conclusion

Dans l\'ensemble, si vous envisagez de vous faire poser un appareil dentaire et souhaitez savoir si votre assurance dentaire le prend en charge, il est preferable de vous adresser directement a votre assureur pour obtenir de plus amples informations. Il pourra vous donner des reponses claires et vous aider a determiner le meilleur plan pour vos besoins individuels afin de tirer le meilleur parti de votre couverture d\'assurance.

Le contenu de cet article est fourni a titre d\'information generale et ne constitue pas un conseil fiscal, juridique, sanitaire ou financier pour une personne ou une situation specifique. Les employeurs, les salaries et les autres personnes doivent s\'adresser a leurs propres conseillers en ce qui concerne leur situation. Pour obtenir tous les details, y compris la disponibilite et les couts de l\'assurance Aflac, veuillez contacter votre agent Aflac local.

Il s\'agit uniquement d\'une breve presentation du produit. La couverture peut ne pas etre disponible dans tous les Etats, y compris, mais sans s\'y limiter, DE, ID, NJ, NM, NY ou VA. Les prestations et les taux de prime peuvent varier en fonction de l\'Etat et du regime. Des avenants facultatifs peuvent etre proposes moyennant un cout supplementaire. Les polices et les avenants peuvent egalement prevoir un delai d\'attente. Reportez-vous aux formulaires exacts de la police et de l\'avenant pour connaitre le detail des prestations, les definitions, les limitations et les exclusions. Pour obtenir tous les details, y compris la disponibilite et les couts, veuillez contacter votre agent Aflac local.

Couverture souscrite par Tier One Insurance Company :

Soins dentaires, soins de la vue et soins auditifs : En Arkansas, police T80000AR. Au Delaware, police T80000. En Idaho, police T80000ID. En Oklahoma, police T80000OK. Dans l\'Oregon, police T80000OR. Au Texas, police T80000TX. Les plans ne sont pas disponibles a New York, en Pennsylvanie ou en Virginie. Les demandes de remboursement des soins dentaires sont gerees par Aflac Benefits Solutions, Inc. Les demandes de remboursement des frais de vision sont gerees par EyeMed Vision Care, LLC. Les demandes de remboursement des frais d\'audition sont gerees par Nations Hearing. AVIS : La couverture proposee n\'est pas un plan de sante qualifie (QHP) au titre de la loi sur la protection des patients et les soins abordables (ACA) et n\'est pas tenue de satisfaire aux exigences de l\'ACA en matiere de prestations de sante essentielles. La couverture offre des prestations limitees.

Couverture souscrite par American Family Life Assurance Company of Columbus. A New York, la couverture est souscrite par American Family Life Assurance Company of New York :

Soins dentaires : en Arkansas, les polices A81100RAR a A81400RAR. En Idaho, les polices A81100RID a A81400RID. Dans l\'Etat de New York, les polices NY81100 a NY81400. Dans l\'Oklahoma, les polices A81100OK a A81400OK. Dans l\'Oregon, les polices A81100OR a A81400OR. En Pennsylvanie, les polices A81100PA a A81400PA. Au Texas, les polices A81100TX a A81400TX. En Virginie, les polices A81100VA a A81300VA.

Aflac WWHQ | Tier One Insurance Company | 1932 Wynnton Road | Columbus, GA 31999

Z2300849 EXP 9/24


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